一、基本情况
母亲张女士，48岁，某企业老板。自幼生长在农村，靠自己的努力成就了今天的事业。
儿子小多，男，18岁，某中学高二学生，平时住校。身体健康。
母亲从商，能力强，工作忙碌，应酬较多。家庭经济情况较好，孩子物质要求基本都能满足。
父亲是公务员，工作忙碌
二、主诉和个人陈述
母亲主诉：儿子反叛，离家出走,逃学，逃考。
主要求助目标：让儿子听话，做好该做的事。
儿子的自述：自己没什么大不了的问题。第一次外出一周不回家是为了反对母亲的安排，假期中她为自己安排了补课，自己听从了，可她又安排了晚上的补课，并且不由分说，为了反抗，躲在网吧不回家。第二次是上学期临近期末考试，混出学校在网吧玩了一夜，想到反正都要挨揍，干脆多耍会儿。后来回到学校，挨了批评，母亲知道后断了自己的饭钱，考试前已被饿了两天，所以赌气没考试。类似情况以前还有两次，但程度较轻。承认自己错了。
三、观察和他人反映
母亲的谈话又气又急，语气强硬，显示出干练、好强甚至武断的性格特点，与儿子的谈话中常有质疑和警告；与咨询师短信来往,同意事情表达为“可以！”，确定时间则是“九点！”；若被面质，则会举出例子证明自己的正确性。保证儿子生活和学习的一切条件，然后要求儿子拿出成绩，为儿子安排一切，不考虑儿子的感受，不能走进儿子内心。
一家人都很关心儿子。但一家人各自忙自己的事，几乎没有在家里一起吃过饭。
儿子浓眉大眼，目光柔和而忧郁，说话语气较弱，提及母亲时显得谨慎、迟疑、委屈。身材瘦长，背微驼。与咨询师谈话时面带微笑，态度恭顺。感觉不到母亲所说的反叛。
班主任反映孩子虽然聪明，但学习不努力，成绩不好，有破罐破摔的感觉。觉得他母亲有很强的控制欲。
其父亲性格暴躁，好急躁，经常批评孩子
四、评估与诊断
自画像投射出天真依赖的特点。孩子画的抗压能力画，显示的自我意识很强，但是抗压能力很弱，应对挫折能力很差。
沙盘测试中，选出了大小三个袋鼠，分别代表母亲、自己，投射出对母亲的依赖与顺从。其他测试也显示这个特点，但与母亲的心理距离较远。
母亲很赞同自己是大袋鼠，儿子是小袋鼠。
诊断：
主要是亲子关系不良造成儿子行为问题。
儿子心理发育未跟上年龄，特别缺乏责任感。
病因：
母亲过于强势，几乎控制儿子的一切，压抑了儿子能力和自我的发展，造成心理发育在一定程度上的停滞。
母亲有明显的认知错误：对亲子关系存在错误认知，认为就是指挥与服从的关系，就是提供生活保障与享受生活条件的关系；对处在青春期孩子的表现存在错误认知,觉得与自己对抗是成为罪犯的前奏；对男性形象存在偏见，认为男人没一个好东西，都是只晓得贪图享乐的，儿子离家出走，就是寻享乐去了，而且极有可能染上毒瘾。
儿子自我成长的渴求是反叛的原因，在青春期有反叛心理是正常现象，更何况是对如此重压的反叛。
全家缺乏温馨和谐的气氛，儿子缺乏与母亲有效沟通的办法。
孩子在高一遇到困难时没有得到理解和支持，而是遭到母亲的指责甚至威胁，加上孩子个性的弱点，造成儿子的自暴自弃。
由于母亲包办了一切，儿子又有依赖性强的人格特点，所以学习没有明确目标，没有动力。
五、咨询目标的制定
1、改善亲子关系，主要是纠正母亲的错误认知改变母亲的错误态度和方法。
2、促进儿子心理成长，特别要培养孩子的责任感
六、咨询方案的制定
咨访双方商定，趁着假期，让儿子进入某军训夏令营训练一个月，咨询辅导同时进行。期间，母亲不许探望，也不能与儿子通话。目的是剥夺儿子的依赖，亦是脱离母亲的控制，使其觉察自我，觉察家的温暖，懂得珍惜；同时，使得咨询师对儿子的辅导不受母亲的干扰。也使母亲在儿子远离自己的情况下，通过咨询师的辅导，好好反思自己教子的失误。
（一）针对儿子：
1、阳性强化法。目标是学会料理自己的生活起居。实施者:教官。时间：在训练营期间。
2、认识--领悟疗法。让其认识到自己虽然在年龄上已属于成年早期，但许多心理仍然停留在孩童阶段，比如依赖性强、缺乏责任感等，这些心理与现在的年龄是多么的不相容，最后通过领悟自身心理与行为的不合理性，达到自觉矫正的目标，成为一个使人信任的人。实施者：咨询师。时间：每周一至二次。
3、作文法。假设儿子在地震中捡到一名六个月大的女婴，成为她唯一的依靠，承担起抚养、教育、保护的责任。让儿子想象其中的详情并写成作文，分四个阶段：三岁前、幼儿园阶段、小学阶段、初中阶段，每个阶段写一篇，800字以上，至少两件事，叙述、抒情、描写、议论都要具备。目的是让儿子深切体验作为监护人的角色心理，激发儿子的责任感。每星期完成一篇。实施者:咨询师。每周一次。
（二）针对母亲：
1、 合理情绪疗法。由咨询师实施。
2、 认知疗法。由咨询师实施。
综合运用以上疗法，使母亲正确认识青少年成长过程中的心理和行为，认识并纠正自己的错误态度和方法，对儿子能做到尊重、信任和理解。
（三）全家互动：
时间：在训练结束前两天。
1、用拓展训练的方式让他们找到另一种家庭互动的感觉，以期改善亲子关系。由咨询师和教官配合实施。
2、由儿子主导全家野外生存训练，规定母亲只能配合，可以提建议，但不准发号施令。目的是让儿子学着对别人负责，练习如何向母亲大胆说出自己看法和决定；让母亲试着相信儿子，试着支持儿子，看到儿子的能力和其他优秀品质。咨询师和教官全部参与。
七、咨询过程：
全过程为两个疗程：第一个月，儿子在夏令营时期，分别对儿子和母亲实施各种疗法，分三个阶段。第二个月，儿子已回到家中。巩固取得的成绩，使新的家庭互动模式习惯成自然。
第一个月
第一阶段：即第一周，主要任务，让儿子在高强度的军训和较艰苦的生活中觉察;让母亲在冷静中反思。
咨询师在第五天开始对儿子实施认识–领悟疗法，他的表现还是谦逊恭顺，面带微笑，但大眼睛里全是忧郁。咨询师先讲了一个故事：地震中一个十三岁的小孩背着妹妹，历尽艰辛，走了十多个小时，终于走出余震不断、飞石满天的山沟，到达安全地带，妹妹毫发未伤。然后让他总结出小孩身上的品质。他总结出了“坚强、爱、负责任”的品质，得出“年龄虽小，却不愧为一个男子汉”的结论，咨询师进一步让他说出一个男子汉该有什么品质，他说：“使家人有安全感，让人信任，大家都需要你。”咨询师说：“你已经18岁了，比那个小孩大5岁，肯定具备了很多的男子汉品质，可以列出来吗？”他想了一会儿，说“没有，那个小孩更像男子汉。”“你的意思是说你更像一个小孩吗？”“可能是吧。”“我也有这种感觉。你觉得自己哪些地方还是一个小孩呢？”接下来让他思考一天，把自己的各种与年龄不相称的幼稚心理和行为，一一罗列，写在纸上。
第二天，他主要总结出了以下几点：生活小事都依赖家人、乱发脾气、做事不负责任、不会替别人作想。咨询师又问他觉得母亲如何，他说：“我晓得她是为我好，但她把我控制得太紧了，从来就不相信我，有时我很讨厌她。”
“当你还是一个小孩的时候，母亲对你的控制是出于一种爱护，如果你让她看到你都转变为一个男子汉了，她还会这样控制你吗？别人能够控制你吗？”
“我想……不会。”
然后咨询师又让他分析了那些幼稚心理与行为的不合理性和危害性。
与此同时，实施对母亲的疗法。首先是使她觉察自己的错误。恰逢中央电视台《心理访谈》栏目播出“窒息中的反抗”，共三集，情况与这个案例十分相似，于是，建议其坚持看完。三天后，与咨询师面谈，她面有惭色，但口头绝不提谈节目里的母亲，让人感觉，她不想别人把她与那个极其强势的母亲类比,这说明她对自己的错误已经有所认识。之后，开始较积极地向咨询师询问正确的做法。
第二阶段：即第二周至军训结束前第三天，主要任务：实施对儿子和对母亲的各种疗法。
儿子认识到：因为自己的幼稚和缺乏责任感,所以得不到别人的信任，所以把自己的一切搞得一团糟，而自己不想永远过这种糟糕的生活，因此决心完成由一个“小孩”到一个“男子汉”转变。对咨询师的辅导很配合，很认真地完成作文，在文章里认真负责地当那个孤儿的父亲。他特别重视中学的阶段，他说：“我就是在这个时期开始变坏的，我要写她犯错误，然后写我好好地关心她。”
教官反映，他很遵守纪律，也很能吃苦。
对母亲的辅导进入审查表层错误和纠正核心错误阶段。对她实施的各种方法都是灵活的，她太好面子，一触及到错误经常顾左右而言他，咨询师一直注意小心的躲开她的阻抗。咨询师知道她的性格难以听进去说教，所以与她谈话时特带上《发展心理学》。当她数落儿子，越说越气时，咨询师说：“不慌。书上正好有对这些现象的解释，我来读给你听。”于是将相关段落读给她听。她明白了儿子是正在成长而不是正在开始变成罪犯，心情立刻好了很多。可是立刻为自己辩解说：“我对他还是很理解的。”咨询师说：“也许是吧，但电视上那个母亲就不对了。”她说：“当然。”“你说说她哪些不对，看和我的评价是否一样。”接下来咨询师和她一起归纳：不尊重儿子、不听儿子的想法、儿子遇到困难时只是指责、太看重自己的权威、包办儿子的一切、与儿子在一起的时间太少等，咨询师一边说一边写下这些短语，然后用红笔圈去所有的“不”字，在肯定的语句中加上“不要”，递给她，说：“不管自身有没有这些缺点，引以为戒吧。”她说：“要得嘛。”咨询师又给她分析了以上每一点会造成的后果，这回，她听得很认真，若有所思，基本不再阻抗。
母亲开始内疚，急切想见到儿子，想给他补偿。咨询师觉得时机还不成熟，没有同意。让其继续找出平时不恰当的做法，找出改正的途径。咨询师特别强调，为了给孩子的成长留下更多的空间，要学会“示弱”；要让孩子更多的感受与母亲在一起的欢乐，而不是只与母亲买的东西在一起的孤独。此过程中，她常有难堪之色，也无力地为自己辩解，但尚能配合。
第三阶段：实施行为矫正技术。时间是军训结束前三天，主要任务是全家互动。母子见面之前两小时，母亲聆听“亲子关系讲座”，儿子听讲“学会感恩”，各自为对方写一封信，见面时先为对方朗读。母亲说：“儿子，我向你道歉，我有时对你不够尊重，不够理解……”，儿子说：“妈妈，我知道你的良苦用心，当你责罚我时，你的心比我更痛……”。母子均极为感动，相拥大哭。
在紧接着的各项拓展运动中，母子紧密配合，完成得很出色。儿子感觉“母亲时时在支持我”；母亲觉得儿子一直在保护自己，“比原来亲热了”。
第二天开始由儿子主导野外生存训练，儿子时时践行一个“男子汉”的标准，比如，一夜大雨，帐篷几乎湿透，儿子一声不吭，第二天大家起床之前已把做饭的干柴准备好了。儿子说：“经过这一个月，我感到和父母在一起真的很幸福，我只想多做一些事，好让大家都更快乐。”母亲尽量做到不发号施令，虽时有违反，但尽量保持协助者的角色。提及儿子的变化，母亲说：“我发现，的确用不着我事事指点，儿子也能把事情做好。有些事情做得比我还好，比如今天上午用指南针找目标，五个中有四个都是他找到的。”接着不无骄傲地说一句：“我儿子本来就乖。”
在这些特定的情景中，母子用规定的模式互动，彼此都找到了一种全新的体验，让他们觉得温暖而幸福。
第二个月
主要任务，巩固已有的成绩，让新的家庭互动模式习惯成自然。主要方法：儿子负责教会用母亲汉语拼音打字（母亲早就忘了拼音，一直用手写板打字），要根据母亲的时间排出课表，按计划执行；母亲一定要尊重儿子，遵守“纪律”。实施过程中，母亲因为工作忙，经常“旷课”，亦经常道歉，她说：“儿子那么认真地准备了上课，我却没时间，我觉得很对不起他。”儿子表示理解：“没啥，她很忙。”表现得很宽容。这个过程很好地增长了儿子的责任感和自信心，抑制了母亲的强势。亲子关系更加改善。
八、咨询效果评估
咨询师评估：本次咨询基本上达到了预定目标。亲子关系得到了较好的改变，基本上能做到相互信任、相互尊重。儿子的变化较为明显，责任感明显增强，依赖性大大减轻。母亲收敛了过分的强势，并能自觉地继续努力。
母亲的评估：儿子不再是小袋鼠，而是一株比自己还高大的树，戏称自己以前是熊家婆，现在是大熊猫。
儿子自评：“我做到了让人刮目相看，我一定要做一个负责任的男子汉。”
家人评价：小多突出的变化是不再懒散，讲礼貌，说话算数，做事负责。而母亲对孩子比过去温和多了。
教师评价：小多读书比过去认真多了。
这个是我2018年6月9日做的关于小多一家亲子关系紧张的咨询案例，谢谢大家
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